题目
1.[]最易引起嵌顿的腹外疝是A. 股疝B. 小儿脐疝C. 白线疝D. 切口疝E. 腹股沟直疝
1.[]最易引起嵌顿的腹外疝是
A. 股疝
B. 小儿脐疝
C. 白线疝
D. 切口疝
E. 腹股沟直疝
题目解答
答案
A. 股疝
解析
考查要点:本题主要考查对腹外疝类型及嵌顿发生机制的理解,需掌握不同疝类型的解剖特点及临床表现。
解题核心思路:
嵌顿性疝的发生与疝环大小、疝囊颈形状、疝内容物性质及局部解剖结构等因素密切相关。股疝的解剖结构特点(如股环狭小、股管走向特殊)使其成为最易嵌顿的腹外疝类型。
破题关键点:
- 明确各类型疝的解剖位置及结构特点
- 理解嵌顿发生的力学机制(如疝内容物“直线坠落”后突转受阻)
股疝的嵌顿机制:
-
解剖特点:
- 股环狭小且周围韧带坚韧,限制疝内容物回纳
- 股管几乎是垂直向下,疝内容物(如小肠)沿直线坠落至卵圆窝
- 出卵圆窝后路径突转向前,形成锐角
-
力学因素:
- 疝内容物(如肠管)在重力作用下快速下坠,但突遇路径转折时易被卡住
- 股环的固定形态使嵌顿难以自行复位
其他选项分析:
- 小儿脐疝:疝环较大,内容物易回纳
- 白线疝/切口疝:虽可能发生嵌顿,但相对少见
- 腹股沟直疝:疝囊颈宽大,嵌顿风险低