题目
[单选,A2型题] 治疗睡中遗尿,精神疲乏,肢冷畏寒,舌淡,脉沉细。除膀胱的背俞穴、募穴外,应主选的是()。A. 足太阳、足少阴经穴B. 足太阳、手太阴经穴C. 足太阳、手少阳经穴D. 任脉、足太阴经穴E. 任脉、足太阳经穴
[单选,A2型题] 治疗睡中遗尿,精神疲乏,肢冷畏寒,舌淡,脉沉细。除膀胱的背俞穴、募穴外,应主选的是()。
A. 足太阳、足少阴经穴
B. 足太阳、手太阴经穴
C. 足太阳、手少阳经穴
D. 任脉、足太阴经穴
E. 任脉、足太阳经穴
题目解答
答案
D. 任脉、足太阴经穴
解析
本题考查遗尿的针灸治疗选穴,需结合病因病机及经络辨证分析。
题目关键信息
患者主症为“睡中遗尿,精神疲乏,肢冷畏寒,舌淡,脉沉细”,辨证为 肾气不足、脾肺气虚 型遗尿(虚寒证)。治疗需温补脾肾、固摄膀胱。
选选穴依据
- 基本穴位:膀胱的背俞穴(膀胱俞)、募穴(中极)为治疗遗尿的核心穴位基础,可疏通膀胱气机、固摄尿液。
- 辨证配穴:
- 任脉:任. 任脉为“阴脉之海”,总督一身之阴,关元、气海等任脉穴位穴位能温补元阳、益气固本,针对肢冷畏寒、精神疲乏等虚寒症状。
- 足太阴脾经:脾主运化、统摄,足太阴经穴(如三阴交、脾俞)可健脾益气,增强脾对水液的运化和固摄作用,配合任脉温补脾肾,标本兼治气虚不摄。
选项排除
- A. 足太阳、足少阴:足太阳经侧重膀胱经气,足少阴(肾经)虽补肾,但不如任脉+脾经直接温补脾肾、兼顾气虚。
- B. 足太阳、手太阴:手太阴肺经侧重宣肺,但手太阴不如足太阴健脾,且无温补元阳作用。
- C. 足太阳、手少阳:手少阳经(三焦经)主疏泄,不针对虚寒遗尿。
- E. 任脉、足太阳:足太阳经侧重膀胱,但无健脾益气之功,不如足太阴经对症。