题目
[单选] 等密度硬膜下血肿与颅内肿瘤鉴别的最有效方法()A. 行薄层(2~4mm)扫描B. 改为冠状位扫描C. 进行增强扫描D. 调整扫描角度E. 1周后复查对比
[单选] 等密度硬膜下血肿与颅内肿瘤鉴别的最有效方法()
A. 行薄层(2~4mm)扫描
B. 改为冠状位扫描
C. 进行增强扫描
D. 调整扫描角度
E. 1周后复查对比
题目解答
答案
C. 进行增强扫描
解析
本题主要考察等密度硬膜下血肿与颅内肿瘤的影像学鉴别方法。等密度硬膜下血肿在CT平扫时与脑组织密度接近,难以直接区分,但两者在血脑屏障完整性及强化特征上存在差异:
- 等密度硬膜下血肿:多为慢性出血,血肿周围可能形成包膜,血脑屏障破坏较轻,增强扫描通常无明显强化或仅包膜轻度强化;
- 颅内肿瘤:多数为实质性病变,肿瘤细胞增殖会导致血脑屏障破坏,,增强扫描时多呈明显均匀或不均匀强化。
**选项分析:
- A. 薄层扫描:可提高分辨率,但对密度差异不明显的等密度血肿与肿瘤无鉴别意义;
- B. 冠状位扫描:能更好显示病变解剖位置,但无法解决密度鉴别问题;
C. 增强扫描:通过对比剂显影差异,是鉴别两者的最有效方法;
D. 调整角度:仅改变观察视角,不改变病变本质;
E. 复查对比:慢性血肿可能随时间吸收,但肿瘤不会消退,复查周期长且效果不如增强扫描直接。