[单选，A2型题，A1/A2型题] 粪便为果酱色，常见于（）A. 细菌性痢疾B. 阿米巴痢疾C. 直肠癌D. 胆道梗阻E. 胃溃疡

考查要点：本题主要考查对不同疾病导致粪便颜色和性状变化的判断能力，重点区分常见疾病的临床表现特征。

解题核心思路：

1. 明确果酱色粪便的典型疾病：果酱色粪便通常与阿米巴痢疾相关，因病变部位在结肠，血液与黏液混合形成暗红色果酱样便。
2. 排除干扰选项：
   • 细菌性痢疾：黏液脓血便，颜色较暗但非果酱色。
   • 胃溃疡：上消化道出血导致黑便或柏油便。
   • 直肠癌：鲜红色血便，血液附着于粪便表面。
   • 胆道梗阻：粪便呈白陶土色，与胆汁排泄受阻有关。

破题关键点：

• 果酱色粪便的特征性病因是阿米巴痢疾，需结合粪便颜色、性状及病变部位综合判断。

阿米巴痢疾的粪便特点：

1. 颜色：暗红色，类似果酱。
2. 性状：含有黏液、血液和坏死组织，质地黏稠。
3. 病变部位：主要累及结肠，血液在肠道内停留时间较长，氧化不完全，故颜色偏暗。

其他选项分析：

• 细菌性痢疾：黏液脓血便，颜色较深，但无果酱样光泽。
• 胃溃疡：血液经胃酸作用形成黑色硫化铁，导致黑便或柏油便。
• 直肠癌：肿瘤表面血管破裂，血液鲜红且与粪便混合不均匀。
• 胆道梗阻：胆汁无法进入肠道，粪便失去色素呈现白陶土色。