题目
正常静脉肾盂造影、肾盂肾盏显影最浓的时间是静脉内注射对比剂后()A. 1~2分钟B. 3~5分钟C. 6~10分钟D. 15~30分钟E. 60~120分钟
正常静脉肾盂造影、肾盂肾盏显影最浓的时间是静脉内注射对比剂后()
A. 1~2分钟
B. 3~5分钟
C. 6~10分钟
D. 15~30分钟
E. 60~120分钟
题目解答
答案
D. 15~30分钟
解析
考查要点:本题主要考查静脉肾盂造影(IVP)中对比剂在肾盂肾盏显影时间的生理过程。
解题核心思路:
静脉注射对比剂后,需经过血液循环、肾小球滤过、肾小管排泄三个阶段,最终在肾盂肾盏中达到最高浓度。显影最浓的时间取决于对比剂被充分排泄和浓缩的过程。
破题关键点:
- 对比剂排泄速度:肾小球滤过约需5~10分钟,肾小管排泄需进一步时间。
- 显影高峰期:肾盂肾盏显影最浓通常出现在15~30分钟,此时对比剂浓度最高。
静脉肾盂造影的显影过程分为三个阶段:
- 血液稀释期(0~2分钟):对比剂进入血液,浓度迅速被稀释,此时肾脏未显影。
- 肾实质显影期(2~5分钟):对比剂通过肾小球滤过进入肾小管,肾实质开始显影,但肾盂肾盏未显影。
- 肾盂肾盏显影期(15~30分钟):肾小管持续排泄对比剂至肾盂,浓度逐渐升高,15~30分钟时达到峰值,显影最清晰。
选项分析:
- A(1~2分钟):仅肾实质显影,肾盂未显影。
- B(3~5分钟):肾实质显影增强,但肾盂仍不明显。
- C(6~10分钟):肾盂开始显影,但浓度不足。
- D(15~30分钟):肾盂肾盏对比剂浓度最高,显影最浓(正确答案)。
- E(60~120分钟):对比剂已大部分排出,显影减弱。