患儿，男，5岁。摔倒后左肘疼痛送来急诊。分诊护士判断该患儿发生骨折的最重要依据是（ ）。A. 左上臂疼痛B. 局部肿胀C. 左上臂畸形D. 局部压痛E. 左臂出现出血

步骤 1：理解骨折的临床表现
骨折的临床表现包括疼痛、肿胀、畸形、功能障碍和异常活动。其中，畸形是骨折特有的体征，是骨折诊断的重要依据之一。
步骤 2：分析选项
A. 左上臂疼痛：疼痛是骨折的常见症状，但不是骨折的特有体征。
B. 局部肿胀：肿胀是骨折的常见症状，但不是骨折的特有体征。
C. 左上臂畸形：畸形是骨折特有的体征，是骨折诊断的重要依据之一。
D. 局部压痛：压痛是骨折的常见症状，但不是骨折的特有体征。
E. 左臂出现出血：出血是骨折的常见症状，但不是骨折的特有体征。
步骤 3：确定答案
根据以上分析，左上臂畸形是骨折的特有体征，是判断骨折的重要依据。