男，50岁。水肿2周，少尿伴血压升高1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规：尿蛋白（＋），沉渣镜检RBC20～30/HP，血肌酐140µmol/L，尿素11µmol，血C3降低，肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者C3恢复正常的时间约为（ ）。A. 半年B. 1年C. 8周D. 3个月E. 2周

考查要点：本题主要考查对毛细血管内增生性肾小球肾炎（急性肾小球肾炎）的病理生理特点及补体C3恢复规律的理解。

关键知识点：

1. 补体C3在急性肾小球肾炎中的作用：链球菌感染后肾炎中，免疫复合物沉积激活补体系统，导致C3消耗性降低。
2. 补体恢复的自限性规律：补体合成能力正常时，C3水平通常在8周内随免疫复合物清除而恢复正常。

破题关键：明确急性肾炎的自限性特点，结合补体下降的暂时性规律，排除其他干扰选项。

病理生理分析

1. 急性肾小球肾炎的免疫机制：链球菌感染后，免疫复合物沉积于肾小球毛细血管壁，激活补体系统，导致C3在局部大量消耗。
2. 补体水平变化规律：C3在发病初期下降，但无需额外补充，因肝细胞可快速合成新的补体成分。
3. 恢复时间：随着免疫复合物被清除，补体消耗减少，C3水平通常在8周内恢复正常。

选项辨析

• A. 半年、B. 1年：时间过长，不符合急性炎症的自限性特点。
• D. 3个月、E. 2周：时间过短或过长，与补体代谢动力学不符。
• C. 8周：符合补体消耗-再生的动态平衡规律，为正确答案。