题目
患者有膝关节扭伤及交锁史,最可能出现的损伤是A. 半月板损伤B. 内侧副韧带撕裂C. 胫骨平台骨折D. 前十字韧带撕裂E. 膝关节外侧副韧带损伤
患者有膝关节扭伤及交锁史,最可能出现的损伤是
A. 半月板损伤
B. 内侧副韧带撕裂
C. 胫骨平台骨折
D. 前十字韧带撕裂
E. 膝关节外侧副韧带损伤
题目解答
答案
A. 半月板损伤
解析
考查要点:本题主要考查膝关节常见损伤的临床表现及诊断,重点在于区分不同损伤导致的交锁现象。
解题核心:明确交锁现象的典型病因。交锁是膝关节活动时突然卡住、无法继续屈伸的表现,常见于半月板损伤。其他选项如韧带撕裂或骨折虽可能引起疼痛或不稳定,但交锁现象不典型。
关键点:
- 半月板损伤:交锁是其核心特征,因撕裂的半月板组织卡入关节间隙。
- 其他选项(如韧带撕裂、骨折)主要表现为疼痛、不稳定或畸形,交锁少见。
交锁现象的病理基础:
半月板是膝关节内的软骨结构,若发生撕裂,碎裂的组织可能卡在关节间隙,阻碍正常屈伸活动,导致交锁。此症状在半月板损伤中尤为典型。
选项分析:
- A. 半月板损伤:符合交锁史,正确。
- B. 内侧副韧带撕裂:表现为膝内侧疼痛、肿胀,无交锁。
- C. 胫骨平台骨折:需明确外伤史,伴明显肿胀和压痛,交锁不常见。
- D. 前十字韧带撕裂:导致膝关节不稳(如“打软腿”),但无交锁。
- E. 膝关节外侧副韧带损伤:类似内侧副韧带,无交锁表现。