题目
2/ 150. [A2型题]男,62岁,早晨起床发现右上肢无法抬举、无法独立行走3小时,伴言语含糊。发病前晚八点时正高血压、糖尿病。查体:P90次分、R19次/分、RP160/90mmHg,神清,言语含糊,右侧鼻唇沟浅,舌头右偏,力二级,右下肢三级,左侧五级,右侧病理征阳性,右侧偏身针刺下降,血糖11mmolL,Sp0299%,头颅CT正考虑为 A. TIAB. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 脊髓炎E. 脑出血
2/
150. [A2型题]男,62岁,早晨起床发现右上肢无法抬举、无法独立行走3小时,伴言语含糊。发病前晚八点时正高血压、糖尿病。查体:P90次分、R19次/分、RP160/90mmHg,神清,言语含糊,右侧鼻唇沟浅,舌头右偏,力二级,右下肢三级,左侧五级,右侧病理征阳性,右侧偏身针刺下降,血糖11mmolL,Sp0299%,头颅CT正考虑为
- A. TIA
- B. 脑血栓形成
- C. 脑栓塞
- D. 脊髓炎
- E. 脑出血
题目解答
答案
B
解析
步骤 1：分析病史和症状
患者为62岁男性，早晨起床时发现右上肢无法抬举、无法独立行走，伴有言语含糊。发病前晚八点时患者有高血压和糖尿病病史。这些症状提示可能存在脑血管疾病。
步骤 2：体格检查
查体发现患者神清，言语含糊，右侧鼻唇沟浅，舌头右偏，右侧肢体肌力下降，右侧病理征阳性，右侧偏身针刺下降。这些体征提示右侧脑部可能存在病变。
步骤 3：辅助检查
头颅CT检查结果正常。结合病史和体格检查，患者可能患有脑血栓形成。脑血栓形成是由于脑血管内血栓形成导致脑组织缺血、缺氧，进而引起神经功能障碍。患者有高血压和糖尿病病史，这些因素增加了脑血栓形成的风险。
患者为62岁男性，早晨起床时发现右上肢无法抬举、无法独立行走，伴有言语含糊。发病前晚八点时患者有高血压和糖尿病病史。这些症状提示可能存在脑血管疾病。
步骤 2：体格检查
查体发现患者神清，言语含糊，右侧鼻唇沟浅，舌头右偏，右侧肢体肌力下降，右侧病理征阳性，右侧偏身针刺下降。这些体征提示右侧脑部可能存在病变。
步骤 3：辅助检查
头颅CT检查结果正常。结合病史和体格检查，患者可能患有脑血栓形成。脑血栓形成是由于脑血管内血栓形成导致脑组织缺血、缺氧，进而引起神经功能障碍。患者有高血压和糖尿病病史，这些因素增加了脑血栓形成的风险。