题目
患者,男,67岁,渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。护士评估病情后,认为该患者应首选下列哪种治疗方法A. 食管癌切除术B. 胃造瘘术C. 放射疗法D. 化学疗法E. 中医中药治疗
患者,男,67岁,渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。护士评估病情后,认为该患者应首选下列哪种治疗方法
A. 食管癌切除术
B. 胃造瘘术
C. 放射疗法
D. 化学疗法
E. 中医中药治疗
题目解答
答案
A. 食管癌切除术
解析
步骤 1:评估患者病情
患者有渐进性吞咽困难和声音嘶哑的症状,食管吞钡X线片显示中段食管有3cm长的环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级。锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。这些信息表明患者患有食管癌,且肿瘤尚未扩散到其他部位。
步骤 2:选择治疗方法
根据患者的具体情况,治疗方案的选择需要考虑肿瘤的分期、患者的整体健康状况以及治疗的可行性和效果。对于早期食管癌,手术切除是首选治疗方法,可以彻底清除肿瘤,提高治愈率。而放射疗法、化学疗法和中医中药治疗通常作为辅助治疗或晚期治疗手段。
步骤 3:确定最佳治疗方案
根据患者的具体情况,食管癌切除术是最适合的治疗方案。手术可以彻底清除肿瘤,提高治愈率,同时减少肿瘤对患者生活质量的影响。其他治疗方案如放射疗法、化学疗法和中医中药治疗,虽然可以缓解症状,但不能彻底清除肿瘤,且可能带来更多的副作用和并发症。
患者有渐进性吞咽困难和声音嘶哑的症状,食管吞钡X线片显示中段食管有3cm长的环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级。锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。这些信息表明患者患有食管癌,且肿瘤尚未扩散到其他部位。
步骤 2:选择治疗方法
根据患者的具体情况,治疗方案的选择需要考虑肿瘤的分期、患者的整体健康状况以及治疗的可行性和效果。对于早期食管癌,手术切除是首选治疗方法,可以彻底清除肿瘤,提高治愈率。而放射疗法、化学疗法和中医中药治疗通常作为辅助治疗或晚期治疗手段。
步骤 3:确定最佳治疗方案
根据患者的具体情况,食管癌切除术是最适合的治疗方案。手术可以彻底清除肿瘤,提高治愈率,同时减少肿瘤对患者生活质量的影响。其他治疗方案如放射疗法、化学疗法和中医中药治疗,虽然可以缓解症状,但不能彻底清除肿瘤,且可能带来更多的副作用和并发症。