患者，女性，45岁，下班后感到心慌而就诊。护士为其数脉搏时，发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。该护士判断此脉搏是A. 二联律B. 三联律C. 脉律异常D. 间歇脉E. 脉搏短绌

考查要点：本题主要考查对不同类型脉搏的识别能力，特别是对期前收缩相关脉律的判断。

解题核心思路：

1. 明确期前收缩的规律：期前收缩可能表现为联律（如二联律、三联律）或间歇脉（无固定规律）。
2. 区分联律类型：
   • 二联律：每两个心跳中包含一个期前收缩（正常搏动与期前收缩交替出现）。
   • 三联律：每三个心跳中包含一个期前收缩（两个正常搏动后出现一个期前收缩）。
3. 排除干扰项：
   • 间歇脉：期前收缩无固定规律。
   • 脉搏短绌：心率与脉率不一致（如心房颤动）。
   • 脉律异常：描述过于笼统，需结合具体规律判断。

破题关键点：
题目中“每隔两个正常搏动后出现一次过早搏动”提示周期为“正常、正常、期前收缩”，符合三联律的特征。

选项分析

1. 二联律（A）：
   特点为“正常搏动—期前收缩”交替出现，周期为两个心跳。
   不符合题干中“两个正常后一个过早”的规律。

2. 三联律（B）：
   特点为“正常搏动—正常搏动—期前收缩”周期性出现，周期为三个心跳。
   完全符合题干描述。

3. 脉律异常（C）：
   未明确具体规律，属于宽泛描述，非最佳答案。

4. 间歇脉（D）：
   期前收缩无固定规律，与题干中“每隔两个正常”的规律性矛盾。

5. 脉搏短绌（E）：
   心率与脉率不一致，通常与房颤等心律失常相关，与题干无关。