2021U4-37 原发型肺结核的原发综合征的典型表现为A. 通常位于上野的片状阴影，中央密度较深，周围逐淡B. 条状边缘模糊阴影，由病变区伸向肺门C. 肺门及气管、支气管淋巴结肿大D. 原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E. 两肺散在斑点状密度增高影

步骤 1：理解原发型肺结核的原发综合征
原发型肺结核的原发综合征是肺结核的一种表现形式，它包括原发病灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结肿大。这种综合征在X线胸片上表现为哑铃状影，即原发病灶和肺门淋巴结肿大之间由结核性淋巴管炎连接。

步骤 2：分析选项
A、B、C、E选项描述的都是肺结核的某些表现，但它们并不完全符合原发综合征的典型表现。D选项描述了原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影，这正是原发综合征的典型表现。

步骤 3：选择正确答案
根据原发综合征的典型表现，D选项最符合题意。