题目
患者,男性,67岁,因肝硬化腹水入院,血压200/100mmHg。根据患者的病情,应给予A. 低蛋白饮食B. 高蛋白饮食C. 低盐饮食D. 低脂肪饮食E. 软质饮食
患者,男性,67岁,因肝硬化腹水入院,血压200/100mmHg。根据患者的病情,应给予
A. 低蛋白饮食
B. 高蛋白饮食
C. 低盐饮食
D. 低脂肪饮食
E. 软质饮食
题目解答
答案
C. 低盐饮食
解析
考查要点:本题主要考查肝硬化腹水患者的饮食护理原则,需结合患者血压升高的临床表现进行综合判断。
解题核心:肝硬化腹水患者需严格限制钠盐摄入,以减少体内钠潴留,从而减轻腹水和水肿。同时,患者血压显著升高(200/100mmHg),低盐饮食也有助于控制高血压。
关键点:
- 腹水与钠代谢的关系:腹水形成与钠潴留密切相关,低盐饮食可减少钠摄入,降低血容量。
- 血压与饮食的关联:高盐饮食会加重高血压,低盐饮食有助于血压控制。
- 排除干扰项:低蛋白饮食用于肝性脑病,高蛋白饮食可能增加肝脏负担,低脂肪和软质饮食与腹水无直接关系。
选项分析
A. 低蛋白饮食
适用情况:肝性脑病患者需限制蛋白质摄入,减少氨的产生。
排除理由:腹水患者需适量蛋白质维持血浆胶体渗透压,过度限制蛋白质可能加重营养不良。
B. 高蛋白饮食
适用情况:肝功能尚可时,补充蛋白质可改善腹水。
排除理由:肝功能严重受损时,高蛋白饮食可能诱发肝性脑病,且题目未明确肝功能状态。
C. 低盐饮食
核心作用:
- 减少钠潴留:腹水患者需严格限盐(每日食盐<2g),避免加重水肿。
- 控制高血压:高盐饮食会升高血压,低盐饮食有助于降压。
结论:直接针对腹水和高血压的病理生理机制。
D. 低脂肪饮食
适用情况:高脂血症或胆囊疾病患者。
排除理由:脂肪摄入与腹水无直接关系。
E. 软质饮食
适用情况:咀嚼困难或消化道疾病患者。
排除理由:与腹水和高血压无关。