题目
男,55岁。甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后,出现左肩下垂,左上肢上举受限,术后可能损伤得神经A. 膈神经B. 迷走神经C. 副神经D. 枕小神经E. 耳大神经
男,55岁。甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后,出现左肩下垂,左上肢上举受限,术后可能损伤得神经
A. 膈神经
B. 迷走神经
C. 副神经
D. 枕小神经
E. 耳大神经
题目解答
答案
C. 副神经
解析
步骤 1:理解解剖结构
甲状腺癌颈部淋巴结清扫术可能涉及颈部多个区域的淋巴结,包括颈前区、颈侧区和锁骨上区。在这些区域中,副神经(又称副交感神经)是重要的神经结构之一,它起源于脊髓的C1-C4节段,穿过斜方肌和胸锁乳突肌,支配斜方肌和肩胛提肌。
步骤 2:分析术后症状
患者出现左肩下垂和左上肢上举受限,这提示可能损伤了支配肩部肌肉的神经。副神经损伤会导致斜方肌和肩胛提肌的功能障碍,从而影响肩部的正常运动。
步骤 3:确定损伤神经
根据患者的症状和解剖结构,可以推断出术后可能损伤的神经是副神经。
甲状腺癌颈部淋巴结清扫术可能涉及颈部多个区域的淋巴结,包括颈前区、颈侧区和锁骨上区。在这些区域中,副神经(又称副交感神经)是重要的神经结构之一,它起源于脊髓的C1-C4节段,穿过斜方肌和胸锁乳突肌,支配斜方肌和肩胛提肌。
步骤 2:分析术后症状
患者出现左肩下垂和左上肢上举受限,这提示可能损伤了支配肩部肌肉的神经。副神经损伤会导致斜方肌和肩胛提肌的功能障碍,从而影响肩部的正常运动。
步骤 3:确定损伤神经
根据患者的症状和解剖结构,可以推断出术后可能损伤的神经是副神经。