题目
下列心血管疾病中哪些易发生脑栓塞( )。A. 高血压病B. 急性心肌梗死C. 病毒性心肌炎D. 风湿性心脏病E. 慢性肺源性心脏病
下列心血管疾病中哪些易发生脑栓塞( )。
- A. 高血压病
- B. 急性心肌梗死
- C. 病毒性心肌炎
- D. 风湿性心脏病
- E. 慢性肺源性心脏病
题目解答
答案
D
解析
脑栓塞的发生通常与栓子来源密切相关,而栓子多来源于心脏疾病。本题需判断哪些心血管疾病易形成栓子并随血液进入脑动脉,导致脑栓塞。风湿性心脏病(选项D)因常伴发心脏瓣膜病变,易形成赘生物或血栓,栓子脱落时最易引发脑栓塞。其他选项中,虽然某些疾病可能间接增加栓塞风险,但直接导致脑栓塞的几率较低。
选项分析
A. 高血压病
高血压主要导致小动脉硬化和脑出血或脑梗死,但较少直接形成栓子,脑栓塞风险较低。
B. 急性心肌梗死
心肌梗死可能形成附壁血栓,但栓子更易导致肺栓塞或心律失常,脑栓塞并非主要并发症。
C. 病毒性心肌炎
病毒性心肌炎可能导致心功能不全,但无明显栓子来源,脑栓塞风险低。
D. 风湿性心脏病
风湿性心脏病常引起心脏瓣膜病变(如二尖瓣狭窄或关闭不全),易在瓣膜上形成赘生物或血栓。栓子脱落时,可通过血液循环进入脑动脉,是脑栓塞的最常见病因。
E. 慢性肺源性心脏病
肺源性心脏病主要影响肺循环,栓子多滞留于肺动脉,脑栓塞发生率低。