从伦理上说，允许一个人安乐死，主要应该基于A. 患者自身利益B. 减轻家庭的经济负担C. 减轻家庭的精神负担D. 节约社会卫生资源E. 提供移植器官

本题考查安乐死的伦理原则，核心在于理解安乐死实施的首要伦理依据。关键点在于区分患者自身利益与其他可能相关的外部因素（如家庭、社会利益）。需明确安乐死的伦理基础是尊重患者自主权和减轻患者自身痛苦，而非单纯考虑经济、社会资源等因素。

选项分析

A. 患者自身利益

正确。安乐死的伦理合法性首先基于患者本人的意愿和利益。患者在意识清醒时自主选择结束生命，以避免无法忍受的痛苦，这体现了对患者自主权和尊严的尊重。

B. 减轻家庭的经济负担

错误。家庭经济压力属于外部因素，与患者本人的直接利益无关。安乐死的决定应聚焦于患者本人的痛苦缓解，而非家庭负担。

C. 减轻家庭的精神负担

错误。家庭成员的精神痛苦同样属于外部因素，不能作为安乐死的主要伦理依据。患者的自主选择应优先于他人情感。

D. 节约社会卫生资源

错误。社会资源的分配属于公共政策问题，与患者个体权利冲突时，应优先保障患者权益而非资源节约。

E. 提供移植器官

错误。将患者作为器官来源违背知情同意原则，且与患者本人利益无直接关联，存在明显的伦理问题。