题目
患者,男,6岁。表现为不会用语言表达自己的需求,表情贫乏,拒绝父母的拥抱和爱抚,喜欢自己单独活动。对儿童喜爱的玩具和游戏不感兴趣,却着迷于砖头,每天不停地转圈、跺脚。体格检查及神经系统检查无异常发现。经护理评估发现患者入院后有自伤行为的危险,护士首要的护理措施是A. 基础护理B. 教育训练C. 安全护理D. 生活护理E. 心理护理
患者,男,6岁。表现为不会用语言表达自己的需求,表情贫乏,拒绝父母的拥抱和爱抚,喜欢自己单独活动。对儿童喜爱的玩具和游戏不感兴趣,却着迷于砖头,每天不停地转圈、跺脚。体格检查及神经系统检查无异常发现。经护理评估发现患者入院后有自伤行为的危险,护士首要的护理措施是
A. 基础护理
B. 教育训练
C. 安全护理
D. 生活护理
E. 心理护理
题目解答
答案
C. 安全护理
解析
步骤 1:评估患者行为
患者表现出不会用语言表达需求,表情贫乏,拒绝父母的拥抱和爱抚,喜欢自己单独活动,对儿童喜爱的玩具和游戏不感兴趣,却着迷于砖头,每天不停地转圈、跺脚。这些行为特征提示患者可能有自闭症谱系障碍。
步骤 2:识别自伤行为的危险
患者入院后有自伤行为的危险,这需要护士特别关注,以确保患者的安全。
步骤 3:确定首要护理措施
在面对有自伤行为危险的患者时,首要的护理措施是确保患者的安全,防止自伤行为的发生。因此,安全护理是首要的护理措施。
患者表现出不会用语言表达需求,表情贫乏,拒绝父母的拥抱和爱抚,喜欢自己单独活动,对儿童喜爱的玩具和游戏不感兴趣,却着迷于砖头,每天不停地转圈、跺脚。这些行为特征提示患者可能有自闭症谱系障碍。
步骤 2:识别自伤行为的危险
患者入院后有自伤行为的危险,这需要护士特别关注,以确保患者的安全。
步骤 3:确定首要护理措施
在面对有自伤行为危险的患者时,首要的护理措施是确保患者的安全,防止自伤行为的发生。因此,安全护理是首要的护理措施。