题目
男性,29岁。高处坠落2小时,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。根据患者情况颈椎压缩性骨折合并脱位,首选的治疗方法是()A. 颈椎牵引B. 颌枕带牵引C. 手法复位,石膏固定D. 颇骨牵引E. 颈椎制动
男性,29岁。高处坠落2小时,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。根据患者情况颈椎压缩性骨折合并脱位,首选的治疗方法是()
A. 颈椎牵引
B. 颌枕带牵引
C. 手法复位,石膏固定
D. 颇骨牵引
E. 颈椎制动
题目解答
答案
D. 颇骨牵引
解析
步骤 1:理解颈椎压缩性骨折合并脱位的治疗原则
颈椎压缩性骨折合并脱位是一种严重的颈椎损伤,需要及时和有效的治疗以避免神经损伤和进一步的并发症。治疗的首要目标是稳定颈椎,防止进一步的神经损伤,并尽可能恢复颈椎的正常解剖结构。
步骤 2:分析各治疗选项
A. 颈椎牵引:适用于颈椎骨折脱位,但需要在专业医生指导下进行,以避免加重损伤。
B. 颌枕带牵引:适用于颈椎骨折脱位,但需要在专业医生指导下进行,以避免加重损伤。
C. 手法复位,石膏固定:手法复位风险较大,容易加重损伤,且石膏固定不能提供足够的稳定性。
D. 颅骨牵引:适用于颈椎骨折脱位,可以提供稳定的牵引力,减少神经损伤的风险。
E. 颈椎制动:适用于颈椎骨折脱位,但不能提供足够的牵引力,可能无法完全复位。
步骤 3:选择最佳治疗方案
根据颈椎压缩性骨折合并脱位的治疗原则,颅骨牵引是最优选择,因为它可以提供稳定的牵引力,减少神经损伤的风险,同时避免了手法复位的风险。
颈椎压缩性骨折合并脱位是一种严重的颈椎损伤,需要及时和有效的治疗以避免神经损伤和进一步的并发症。治疗的首要目标是稳定颈椎,防止进一步的神经损伤,并尽可能恢复颈椎的正常解剖结构。
步骤 2:分析各治疗选项
A. 颈椎牵引:适用于颈椎骨折脱位,但需要在专业医生指导下进行,以避免加重损伤。
B. 颌枕带牵引:适用于颈椎骨折脱位,但需要在专业医生指导下进行,以避免加重损伤。
C. 手法复位,石膏固定:手法复位风险较大,容易加重损伤,且石膏固定不能提供足够的稳定性。
D. 颅骨牵引:适用于颈椎骨折脱位,可以提供稳定的牵引力,减少神经损伤的风险。
E. 颈椎制动:适用于颈椎骨折脱位,但不能提供足够的牵引力,可能无法完全复位。
步骤 3:选择最佳治疗方案
根据颈椎压缩性骨折合并脱位的治疗原则,颅骨牵引是最优选择,因为它可以提供稳定的牵引力,减少神经损伤的风险,同时避免了手法复位的风险。