题目
2010U1-143 男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,心率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。当前的最好处理措施为A. 输血B. 给予营养支持治疗C. 给予抗生素治疗D. 密切观察、监测生命体征变化,如有恶化,急诊手术治疗E. 急诊手术
2010U1-143 男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,心率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。当前的最好处理措施为
A. 输血
B. 给予营养支持治疗
C. 给予抗生素治疗
D. 密切观察、监测生命体征变化,如有恶化,急诊手术治疗
E. 急诊手术
题目解答
答案
D. 密切观察、监测生命体征变化,如有恶化,急诊手术治疗
解析
步骤 1:评估患者状况
患者有腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛,肠鸣音弱,提示可能存在腹腔内脏器损伤。血压104/70mmHg,心率120次/分,血红蛋白80g/L,提示有休克和贫血,可能有内出血。X线检查显示右侧9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高,提示可能有膈肌损伤或腹腔内脏器损伤。
步骤 2:确定处理措施
患者有内出血和休克的迹象,需要密切监测生命体征变化。如果生命体征恶化,需要急诊手术治疗。如果生命体征稳定,可以先进行保守治疗,如输血、给予营养支持治疗和抗生素治疗。
步骤 3:选择最佳处理措施
根据患者情况,当前的最好处理措施是密切观察、监测生命体征变化,如有恶化,急诊手术治疗。
患者有腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛,肠鸣音弱,提示可能存在腹腔内脏器损伤。血压104/70mmHg,心率120次/分,血红蛋白80g/L,提示有休克和贫血,可能有内出血。X线检查显示右侧9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高,提示可能有膈肌损伤或腹腔内脏器损伤。
步骤 2:确定处理措施
患者有内出血和休克的迹象,需要密切监测生命体征变化。如果生命体征恶化,需要急诊手术治疗。如果生命体征稳定,可以先进行保守治疗,如输血、给予营养支持治疗和抗生素治疗。
步骤 3:选择最佳处理措施
根据患者情况,当前的最好处理措施是密切观察、监测生命体征变化,如有恶化,急诊手术治疗。