题目
男,42岁,反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余,CT检查如图,下列说法错误的是()A、左侧输尿管内可见多发的高密度影 B、左侧输尿管上段扩张 C、左侧肾盂肾盏扩张 D、左输尿管结核并左肾积水 E、考虑为左输尿管结石并积水
男,42岁,反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余,CT检查如图,下列说法错误的是()
A、左侧输尿管内可见多发的高密度影
B、左侧输尿管上段扩张
C、左侧肾盂肾盏扩张
D、左输尿管结核并左肾积水
E、考虑为左输尿管结石并积水
题目解答
答案
D. 左输尿管结核并左肾积水
解析
步骤 1:分析CT图像
CT图像显示左侧输尿管内有多个高密度影,这通常提示结石的存在。结石在CT图像上表现为高密度影,因为它们的密度高于周围组织。
步骤 2:观察输尿管扩张
左侧输尿管上段扩张,这表明输尿管的某一部分被阻塞,导致尿液积聚,从而引起输尿管扩张。输尿管结石是引起输尿管阻塞的常见原因。
步骤 3:观察肾盂肾盏扩张
左侧肾盂肾盏扩张,这表明肾盂和肾盏内的尿液积聚,这通常是由于输尿管阻塞导致的。肾盂和肾盏的扩张是输尿管阻塞的常见表现。
步骤 4:排除左输尿管结核
左输尿管结核并左肾积水通常表现为输尿管和肾盂肾盏的不规则扩张,伴有钙化和瘢痕形成。CT图像上没有显示这些特征,因此左输尿管结核并左肾积水的可能性较低。
步骤 5:综合分析
综合以上分析,CT图像显示左侧输尿管内有多个高密度影,左侧输尿管上段扩张,左侧肾盂肾盏扩张,这些特征符合左输尿管结石并积水的诊断。
CT图像显示左侧输尿管内有多个高密度影,这通常提示结石的存在。结石在CT图像上表现为高密度影,因为它们的密度高于周围组织。
步骤 2:观察输尿管扩张
左侧输尿管上段扩张,这表明输尿管的某一部分被阻塞,导致尿液积聚,从而引起输尿管扩张。输尿管结石是引起输尿管阻塞的常见原因。
步骤 3:观察肾盂肾盏扩张
左侧肾盂肾盏扩张,这表明肾盂和肾盏内的尿液积聚,这通常是由于输尿管阻塞导致的。肾盂和肾盏的扩张是输尿管阻塞的常见表现。
步骤 4:排除左输尿管结核
左输尿管结核并左肾积水通常表现为输尿管和肾盂肾盏的不规则扩张,伴有钙化和瘢痕形成。CT图像上没有显示这些特征,因此左输尿管结核并左肾积水的可能性较低。
步骤 5:综合分析
综合以上分析,CT图像显示左侧输尿管内有多个高密度影,左侧输尿管上段扩张,左侧肾盂肾盏扩张,这些特征符合左输尿管结石并积水的诊断。