男，75岁，进行性吞咽困难3月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为()A. 食管癌根治术B. 姑息食管癌切除术C. 化疗D. 胃造瘘术E. 放疗

步骤 1：确定病变位置
根据题干，病变位于食管距门齿20cm处，这属于食管的胸上段。
步骤 2：确定病变性质
病理报告为鳞状细胞癌，这是一种恶性肿瘤。
步骤 3：评估患者年龄和身体状况
患者75岁，进行性吞咽困难3月余，目前能进半流食，说明患者身体状况较差，可能无法耐受大手术。
步骤 4：选择最佳治疗方案
对于老年患者，尤其是身体状况较差的患者，放疗是一种较为合适的治疗方式。放疗可以缓解症状，提高生活质量，同时避免手术风险。