题目
[单选,A1型题] 患者身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,脉数,舌绛而干。治疗应首选的方剂是()A. 白虎汤B. 清营汤C. 犀角地黄汤D. 当归六黄汤E. 白虎加人参汤
[单选,A1型题] 患者身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,脉数,舌绛而干。治疗应首选的方剂是()
A. 白虎汤
B. 清营汤
C. 犀角地黄汤
D. 当归六黄汤
E. 白虎加人参汤
题目解答
答案
B. 清营汤
解析
步骤 1:辨证分析
根据题干描述,患者身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,脉数,舌绛而干,这些症状表明患者体内有热邪,且热邪已深入营分,导致营阴受损,心神被扰。因此,治疗应以清营解毒、透热养阴为主。
步骤 2:方剂选择
清营汤是治疗热入营分的代表方剂,具有清营解毒、透热养阴的功效。方中犀角(现多用水牛角代替)清心解毒,生地黄、麦冬、玄参养阴清热,黄连、竹叶清心火,丹参、银花、连翘清热解毒。这些药物共同作用,可以达到清营解毒、透热养阴的目的。
步骤 3:排除其他方剂
A. 白虎汤用于治疗气分热盛证,主要症状为壮热、汗出、口渴、脉洪大,与题干不符。
C. 犀角地黄汤用于治疗热入血分证,主要症状为高热、出血、斑疹,与题干不符。
D. 当归六黄汤用于治疗阴虚火旺证,主要症状为潮热、盗汗、口干,与题干不符。
E. 白虎加人参汤用于治疗气分热盛证,主要症状为壮热、汗出、口渴、脉洪大,与题干不符。
根据题干描述,患者身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,脉数,舌绛而干,这些症状表明患者体内有热邪,且热邪已深入营分,导致营阴受损,心神被扰。因此,治疗应以清营解毒、透热养阴为主。
步骤 2:方剂选择
清营汤是治疗热入营分的代表方剂,具有清营解毒、透热养阴的功效。方中犀角(现多用水牛角代替)清心解毒,生地黄、麦冬、玄参养阴清热,黄连、竹叶清心火,丹参、银花、连翘清热解毒。这些药物共同作用,可以达到清营解毒、透热养阴的目的。
步骤 3:排除其他方剂
A. 白虎汤用于治疗气分热盛证,主要症状为壮热、汗出、口渴、脉洪大,与题干不符。
C. 犀角地黄汤用于治疗热入血分证,主要症状为高热、出血、斑疹,与题干不符。
D. 当归六黄汤用于治疗阴虚火旺证,主要症状为潮热、盗汗、口干,与题干不符。
E. 白虎加人参汤用于治疗气分热盛证,主要症状为壮热、汗出、口渴、脉洪大,与题干不符。