在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是．A. CD3+细胞B. CD4+细胞C. CD8+细胞D. B淋巴细胞E. 巨噬细胞

步骤 1：理解类风湿关节炎的发病机制
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，其发病机制涉及多种免疫细胞和分子。其中，T细胞在类风湿关节炎的发病中起着关键作用。

步骤 2：识别T细胞亚群
T细胞分为多种亚群，其中CD4+T细胞（辅助T细胞）和CD8+T细胞（细胞毒性T细胞）是主要的亚群。CD4+T细胞在免疫反应中起着重要的调节作用，而CD8+T细胞主要负责直接杀伤被感染的细胞。

步骤 3：确定CD4+T细胞在类风湿关节炎中的作用
在类风湿关节炎的发病中，CD4+T细胞起着主要作用。它们通过分泌多种细胞因子，如IL-1、IL-6、TNF-α等，促进炎症反应和关节损伤。此外，CD4+T细胞还参与了自身抗体的产生，进一步加剧了疾病的发展。