[单选，A1型题] 缺铁性贫血早期最可靠的依据是（）A. 血清铁减少B. 血清铁蛋白降低C. 血清总铁结合力增高D. 运铁蛋白饱和度降低E. 红细胞内原卟啉增高

步骤 1：理解缺铁性贫血的早期诊断指标
缺铁性贫血是由于体内铁元素不足，导致血红蛋白合成减少，从而引起的一种贫血。早期诊断缺铁性贫血，需要寻找体内铁储存量减少的指标。
步骤 2：分析选项
A. 血清铁减少：血清铁是血浆中的游离铁，其减少可能提示铁缺乏，但不是早期最可靠的指标。
B. 血清铁蛋白降低：铁蛋白是铁的储存形式，血清铁蛋白水平降低是体内铁储存减少的直接证据，是早期诊断缺铁性贫血的可靠指标。
C. 血清总铁结合力增高：总铁结合力增高是由于铁缺乏导致的转铁蛋白饱和度降低，但不是早期最可靠的指标。
D. 运铁蛋白饱和度降低：运铁蛋白饱和度降低是铁缺乏的间接指标，但不是早期最可靠的指标。
E. 红细胞内原卟啉增高：原卟啉增高是铁缺乏导致血红蛋白合成障碍的间接指标，但不是早期最可靠的指标。
步骤 3：选择最可靠的早期诊断指标
根据以上分析，血清铁蛋白降低是缺铁性贫血早期最可靠的诊断指标。