插胃管时,患者出现呛咳、发绀等,应( )A. 立即拔除胃管B. 嘱患者深呼吸C. 嘱患者做吞咽动作D. 暂停片刻再插E. 给予吸氧

考查要点：本题主要考查插胃管过程中突发呛咳、发绀等并发症的紧急处理原则。
关键思路：当胃管误入气管时，患者会出现呛咳、发绀等缺氧表现，此时需立即停止操作并拔出胃管，确保呼吸道通畅，避免进一步损伤。
核心知识点：插胃管时若误入气管，应优先保障患者呼吸安全，而非继续操作或单纯对症处理。

选项分析：

• A. 立即拔除胃管：正确。呛咳和发绀提示胃管可能误入气管，需立即拔出，解除气道阻塞。
• B. 嘱患者深呼吸：错误。深呼吸无法解决胃管误入气管的问题，且可能加重刺激。
• C. 嘱患者做吞咽动作：错误。吞咽动作仅适用于胃管在食道内的正常操作，此时已发生误入气管。
• D. 暂停片刻再插：错误。暂停会延长气道阻塞时间，增加风险。
• E. 给予吸氧：错误。吸氧虽可缓解缺氧，但未解决根本问题（胃管位置错误）。

处理流程：

1. 立即停止操作，拔出胃管。
2. 评估患者呼吸，必要时给予吸氧或人工通气。
3. 重新评估插管条件，确认患者配合度后再尝试。