下列有关子宫肌瘤的叙述，不正确的是A. 多无明显症状B. 腹部可有包块C. 可有继发性贫血D. 月经改变为最常见的症状E. 有症状的不需要手术

本题本题考查知识点为子宫肌瘤子宫肌瘤的临床表现及治疗原则。解题思路是需要对每个选项所涉及的子宫肌瘤相关知识进行逐一分析判断。

• 选项A：
  • A选项：多数子宫肌瘤患者多无明显症状，常在体检时偶然发现。这是因为肌瘤较小或者生长位置不影响周围组织和器官的正常功能，所以该选项叙述正确。
  • B选项：当肌瘤逐渐增大，使子宫超过3个月妊娠大小或更大时，可从腹部触及包块，所以腹部可有包块这一叙述是正确的。
  • C选项C：子宫肌瘤患者长期月经过多可导致继发性贫血，出现乏力、心悸等症状，因此可有继发性贫血的叙述是合理的。
  • 选项D：月经改变是子宫肌瘤最常见的症状，多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，表现为经量增多、经期延长等，所以该选项叙述正确。
  • 选项E：有症状的子宫肌瘤患者，如出现月经过多导致贫血、严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛、体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状、能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者等情况，是需要进行手术治疗的，所以“有症状的不需要手术”这一叙述不正确。