【多选题】骨巨细胞瘤A. 织以多核巨细胞为主要结构B. 根据细胞分化程度，骨巨细胞瘤可分为3 级C. X线表现为骨端偏心位融骨性破坏，无骨膜反应D. 主要症状为疼痛和肿胀

步骤 1：理解骨巨细胞瘤的组织学特征
骨巨细胞瘤的组织学特征是其主要结构由多核巨细胞构成，这些细胞在肿瘤中非常显著，是诊断骨巨细胞瘤的重要依据。
步骤 2：了解骨巨细胞瘤的分级
骨巨细胞瘤根据细胞分化程度，可以分为3级，这有助于评估肿瘤的恶性程度和预后。
步骤 3：分析骨巨细胞瘤的X线表现
骨巨细胞瘤在X线上的典型表现为骨端偏心位的融骨性破坏，通常没有明显的骨膜反应，这是其影像学特征之一。
步骤 4：识别骨巨细胞瘤的主要症状
骨巨细胞瘤的主要症状包括疼痛和肿胀，这些症状通常与肿瘤的生长和对周围组织的压迫有关。