题目
朱某,男,41岁。鼻塞,流黄浊涕,发热1天,体温39℃。微恶风,头胀痛,咳嗽咳痰,痰黄黏,咽喉红肿疼痛,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。其诊断是A. 常人感冒,风寒束表证B. 常人感冒,暑湿伤表证C. 常人感冒,风热犯表证D. 虚体感冒,气虚感冒证E. 虚体感冒,阴虚感冒证
朱某,男,41岁。鼻塞,流黄浊涕,发热1天,体温39℃。微恶风,头胀痛,咳嗽咳痰,痰黄黏,咽喉红肿疼痛,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。其诊断是
A. 常人感冒,风寒束表证
B. 常人感冒,暑湿伤表证
C. 常人感冒,风热犯表证
D. 虚体感冒,气虚感冒证
E. 虚体感冒,阴虚感冒证
题目解答
答案
C. 常人感冒,风热犯表证
解析
考查要点:本题主要考查中医感冒证型的辨证能力,需根据患者症状判断具体的证型。
解题核心:抓住关键症状,如发热程度、恶寒情况、涕痰颜色、舌脉表现等,结合证型特点进行分析。
破题关键:
- 发热重、恶风轻提示外感风热;
- 黄浊涕、黄黏痰、咽喉红肿反映体内热盛;
- 舌边尖红、苔薄白微黄、脉浮数为风热犯表的典型舌脉表现。
症状分析
- 发热与恶风:体温39℃(高热),微恶风(恶寒轻),符合风热犯表证“发热重、恶寒轻”的特点。
- 鼻塞与涕色:流黄浊涕,提示热毒壅滞鼻窍。
- 咳嗽与痰色:痰黄黏,反映肺热壅盛。
- 咽喉与口干:咽喉红肿疼痛、口干欲饮,均为热毒上攻、津液不足的表现。
- 舌脉特征:舌边尖红(热邪入络)、苔薄白微黄(邪在卫分,热毒初盛)、脉浮数(风热在表),均为风热犯表的典型征象。
选项排除
- A(风寒束表证):需恶寒重、流清涕、脉浮紧,与题干不符。
- B(暑湿伤表证):需口渴、苔黄腻,但题干未提及口渴,苔为“薄白微黄”。
- D、E(虚体感冒):患者无气虚或阴虚的平素症状(如乏力、咽干等),排除。