题目
（单选题）女，22岁，突发腹痛12小时。腹痛呈持续性，先以脐部为主，后固定于右下腹，逐渐加重，伴恶心，无呕吐。查体：T37.5℃，P100次/分，R22次/分，BP110/70mmHg。痛苦面容，双肺未闻及啰音，心律齐。腹软，右下腹压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，肠鸣音减弱。血常规：Hb120g/L，WBC13×109/L，N0.85，Plt200×109/L。拟行手术治疗。【假设信息】该患者术后10天，排便、排尿频繁，伴里急后重感。体温38.5℃，直肠指诊在直肠前壁触及有波动感的包块，触痛明显。最主要的治疗方法是（）A. 充分引流B. 温盐水灌肠C. 应用抗生素D. 热水坐浴E. 物理透热
（单选题）女，22岁，突发腹痛12小时。腹痛呈持续性，先以脐部为主，后固定于右下腹，逐渐加重，伴恶心，无呕吐。查体：T37.5℃，P100次/分，R22次/分，BP110/70mmHg。痛苦面容，双肺未闻及啰音，心律齐。腹软，右下腹压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肝脾肋下未触及，肠鸣音减弱。血常规：Hb120g/L，WBC13×109/L，N0.85，Plt200×109/L。拟行手术治疗。【假设信息】该患者术后10天，排便、排尿频繁，伴里急后重感。体温38.5℃，直肠指诊在直肠前壁触及有波动感的包块，触痛明显。最主要的治疗方法是（）
A. 充分引流
B. 温盐水灌肠
C. 应用抗生素
D. 热水坐浴
E. 物理透热
题目解答
答案
A. 充分引流
解析
步骤 1：诊断分析
患者术后10天出现排便、排尿频繁，伴里急后重感，体温38.5℃，直肠指诊在直肠前壁触及有波动感的包块，触痛明显，提示可能存在直肠周围脓肿。
步骤 2：治疗原则
直肠周围脓肿一旦形成，需要及时引流，以减轻症状，防止感染扩散。
步骤 3：选择治疗方法
充分引流是治疗直肠周围脓肿的主要方法，可以有效清除脓液，减轻炎症反应，促进愈合。
患者术后10天出现排便、排尿频繁，伴里急后重感，体温38.5℃，直肠指诊在直肠前壁触及有波动感的包块，触痛明显，提示可能存在直肠周围脓肿。
步骤 2：治疗原则
直肠周围脓肿一旦形成，需要及时引流，以减轻症状，防止感染扩散。
步骤 3：选择治疗方法
充分引流是治疗直肠周围脓肿的主要方法，可以有效清除脓液，减轻炎症反应，促进愈合。