题目
患者,女,55岁。昨日,因脑室出血行侧脑室外引流。术后连接引流瓶,妥善固定引流管和引流瓶。引流管开口的位置在( )。A. 低于侧脑室平面60cmB. 高于侧脑室平面10~15cmC. 低于侧脑室平面15~30cmD. 高于侧脑室平面25~30cmE. 与侧脑室平面平齐
患者,女,55岁。昨日,因脑室出血行侧脑室外引流。术后连接引流瓶,妥善固定引流管和引流瓶。引流管开口的位置在( )。
A. 低于侧脑室平面60cm
B. 高于侧脑室平面10~15cm
C. 低于侧脑室平面15~30cm
D. 高于侧脑室平面25~30cm
E. 与侧脑室平面平齐
题目解答
答案
B. 高于侧脑室平面10~15cm
解析
本题考查脑室外引流管开口位置的正确设置,属于临床护理或医学知识中的常见考点。解题核心在于理解引流管高度与颅内压调节的关系。关键点包括:
- 引流管开口高于侧脑室平面:通过重力作用控制脑脊液引流速度,避免颅内压骤降。
- 标准高度范围:通常为10~15cm,过高或过低均可能导致引流失效或并发症(如脑疝、感染)。
脑室外引流管高度设置原理
- 颅内压平衡:脑脊液的正常压力为70~200mmH₂O。引流管开口过高会导致引流不畅,颅内压无法有效降低;开口过低则可能使脑脊液引流过快,颅内压骤降,引发脑组织移位(脑疝)。
- 重力调节作用:将引流管开口设置在高于侧脑室平面10~15cm,利用重力形成适当压力差,确保脑脊液缓慢、均匀引流。
- 感染防控:合理高度可减少脑脊液逆流风险,降低逆行感染概率。
选项分析
- A. 低于侧脑室平面60cm:引流过快,易导致颅内压骤降。
- B. 高于侧脑室平面10~15cm:正确。符合颅内压调节和引流控制的临床标准。
- C. 低于侧脑室平面15~30cm:引流速度过快,增加脑疝风险。
- D. 高于侧脑室平面25~30cm:过高,引流不畅,颅内压无法有效降低。
- E. 与侧脑室平面平齐:无法形成有效压力差,引流效果差。