题目
患者男性, 35 岁,颅内手术后,护士嘱患者头部翻转不可过剧,目的 是防止可能引起的并发症为A. 休克.B. 脑疝C. 脑栓塞D. 脑出血E. 脑干损伤
患者男性, 35 岁,颅内手术后,护士嘱患者头部翻转不可过剧,目的 是防止可能引起的并发症为
A. 休克.
B. 脑疝
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 脑干损伤
题目解答
答案
B. 脑疝
解析
考查要点:本题主要考查对颅内手术后患者护理措施的理解,特别是头部活动限制与并发症预防的关系。
核心思路:颅内手术后,患者颅内压可能不稳定,剧烈头部翻转会增加颅内压,导致脑组织移位,从而引发脑疝。
关键点:脑疝是颅内压骤升的严重并发症,预防需避免一切可能引起颅内压增高的动作(如剧烈体位变化)。
选项分析
- A. 休克:休克通常由循环血量骤减或血管扩张引起,与头部翻转无直接关联。
- B. 脑疝:颅内压骤升时,脑组织会向压力低处移位,压迫脑干等关键部位,导致生命体征紊乱。头部翻转过剧可能压迫静脉窦,回流受阻,颅内压升高,直接诱发脑疝。
- C. 脑栓塞:由血管阻塞引起,与体位变化无关。
- D. 脑出血:术后可能因血压波动或再出血发生,但题目强调“头部翻转”,关联性较弱。
- E. 脑干损伤:多由外伤或脑疝压迫导致,脑疝才是更直接的并发症。
结论
脑疝是颅内压增高的直接后果,而头部翻转过剧会增加颅内压,因此正确答案为 B。