思思儿,女性,7岁。在外玩耍时不慎摔伤跌倒,手掌撑地,自觉有肘部剧烈疼痛,立即送至医院,查体可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢右手取物。除了X线检查外,做出骨折诊断的主要依据是A. 局部剧烈疼痛B. 上臂成角畸形C. 肘部肿胀D. 不敢右手取物E. 跌倒时手掌撑地

步骤 1：理解骨折诊断的依据
骨折的诊断通常依赖于临床症状、体征和影像学检查。在没有影像学检查的情况下，医生会根据患者的病史、体征和临床表现来判断是否骨折。
步骤 2：分析选项
A. 局部剧烈疼痛：疼痛是骨折的常见症状，但不是唯一症状，不能单独作为骨折的诊断依据。
B. 上臂成角畸形：骨折后，由于骨的断裂和移位，可能会出现肢体的畸形，这是骨折的重要体征之一。
C. 肘部肿胀：肿胀是骨折后的常见反应，但肿胀也可能是其他原因引起的，不能单独作为骨折的诊断依据。
D. 不敢右手取物：不敢使用受伤的手臂可能是由于疼痛或功能障碍，但不能单独作为骨折的诊断依据。
E. 跌倒时手掌撑地：这是受伤的机制，但不能单独作为骨折的诊断依据。
步骤 3：确定主要依据
在没有X线检查的情况下，上臂成角畸形是骨折的重要体征，可以作为骨折诊断的主要依据。