患者男性，52岁，进食油腻食物后突发右上腹阵发性绞痛2h急诊入院，查体：体温38．5℃，脉搏110次/min，上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征(+)，现腹痛加重，患者出现寒战，提示A. 急性心肌梗死B. 急性梗阻性化脓性胆管炎C. 急性胰腺炎D. 胆囊穿孔E. 急性胆囊炎

步骤 1：分析症状和体征
患者进食油腻食物后突发右上腹阵发性绞痛，体温38.5℃，脉搏110次/min，上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征(+)，提示胆囊炎。现腹痛加重，患者出现寒战，提示病情加重，可能有胆囊穿孔或胆管炎等并发症。

步骤 2：判断并发症
胆囊穿孔时，胆汁流入腹腔，可引起腹膜炎，表现为腹痛加重，寒战，发热等症状。急性梗阻性化脓性胆管炎时，胆管内压力增高，胆汁逆流，可引起胆囊炎，胆囊穿孔，胆管炎等并发症，表现为腹痛加重，寒战，发热等症状。急性胰腺炎时，胰腺炎可引起胆囊炎，胆囊穿孔，胆管炎等并发症，表现为腹痛加重，寒战，发热等症状。急性心肌梗死时，心肌梗死可引起腹痛，但不伴有寒战，发热等症状。急性胆囊炎时，胆囊炎可引起腹痛，但不伴有寒战，发热等症状。

步骤 3：选择正确答案
根据患者症状和体征，以及并发症的判断，选择正确答案。