题目
患者女23岁,发热腹痛1周,半月前流产并清宫,T 38.8℃,下腹压痛反跳痛,宫口脓性分泌物,子宫大,压痛(+),双附件压痛,WBC及中性粒细胞升高,诊断为( )。A. 异位妊娠B. 盆腔炎性疾病C. 溃疡性结肠炎D. 不全流产E. 急性阑尾炎
患者女23岁,发热腹痛1周,半月前流产并清宫,T 38.8℃,下腹压痛反跳痛,宫口脓性分泌物,子宫大,压痛(+),双附件压痛,WBC及中性粒细胞升高,诊断为( )。
A. 异位妊娠
B. 盆腔炎性疾病
C. 溃疡性结肠炎
D. 不全流产
E. 急性阑尾炎
题目解答
答案
B. 盆腔炎性疾病
解析
步骤 1:分析症状和体征
患者有发热、腹痛、下腹压痛、反跳痛、宫口脓性分泌物、子宫大且有压痛、双附件压痛,这些症状和体征提示存在盆腔炎症。
步骤 2:考虑病史
患者半月前流产并清宫,这增加了盆腔感染的风险,因为流产和清宫操作可能引入细菌,导致感染。
步骤 3:实验室检查结果
WBC及中性粒细胞升高,这表明存在感染,进一步支持盆腔炎的诊断。
患者有发热、腹痛、下腹压痛、反跳痛、宫口脓性分泌物、子宫大且有压痛、双附件压痛,这些症状和体征提示存在盆腔炎症。
步骤 2:考虑病史
患者半月前流产并清宫,这增加了盆腔感染的风险,因为流产和清宫操作可能引入细菌,导致感染。
步骤 3:实验室检查结果
WBC及中性粒细胞升高,这表明存在感染,进一步支持盆腔炎的诊断。