[单选，A2型题] 男，17岁。近来饮冷水时，有左上后牙一过性疼痛。检查发现：左上第一磨牙近中邻面有深龋洞，在治疗这个龋的过程中，最易出现意外穿髓的部位是（）。A. 近中颊侧髓角和远中颊侧髓角B. 近中舌侧髓角和远中舌侧髓角C. 近中颊侧髓角和近中舌侧髓角D. 远中颊侧髓角和远中舌侧髓角E. 以上都不是

本题考查上颌第一磨牙髓腔解剖特点及龋病治疗中的注意事项。解题核心在于掌握该牙的髓角分布规律：近中颊侧髓角和近中舌侧髓角位置较浅，在处理近中邻面龋时，若操作不当易穿髓。需结合牙体解剖结构与临床操作要点分析。

髓角位置特点

1. 上颌第一磨牙的髓腔复杂，髓室底多见副根管。
2. 近中颊侧髓角和近中舌侧髓角位于牙冠中1/3附近，较其他髓角位置浅。
3. 近中邻面龋治疗时，若未准确判断髓腔深度，易在此处穿髓。

选项分析

• 选项C（近中颊侧髓角和近中舌侧髓角）：因二者位于近中邻面操作区域，且位置较浅，最易意外穿髓。
• 其余选项中，远中侧髓角（如A、D）或远中舌侧髓角（如B）与近中邻面操作关联性较低。