一男孩,从单杠上跌下,手掌触地后肘部疼痛,有骨擦音,手指剧痛,苍白,桡动脉搏动触不清,应首先采取的措施是()A. 止痛剂应用B. 小夹板固定()C. 石膏固定D. 手术探查()E. 血管扩张剂

步骤 1：分析症状
男孩从单杠上跌下，手掌触地后肘部疼痛，有骨擦音，手指剧痛，苍白，桡动脉搏动触不清。这些症状提示可能有肘部骨折和桡动脉损伤。
步骤 2：确定首要措施
首要措施是确保血液循环，防止因桡动脉损伤导致的缺血性损伤。因此，需要立即进行手术探查，以确定桡动脉损伤的程度并进行修复。
步骤 3：排除其他选项
止痛剂应用、小夹板固定、石膏固定和血管扩张剂都不是首要措施，因为它们不能解决桡动脉损伤的问题。