无视网膜病变但属重度2 型糖尿病患者，推荐（）进行一次眼底检查A. 3~6 个月B. 4-8个月C. 12个月D. 16个月E. 18个月

考查要点：本题主要考查对2型糖尿病患者眼底检查频率的掌握，特别是针对“重度”患者但尚未出现视网膜病变的情况。

关键思路：

1. 明确患者特征：题目中的患者属于“重度2型糖尿病”但“无视网膜病变”，需结合两者的矛盾点分析。
2. 理解“重度”的含义：此处“重度”可能指糖尿病控制不佳、病程长或合并其他微血管并发症（如糖尿病肾病），属于高危人群。
3. 指南依据：根据国内外糖尿病管理指南，高危患者即使无视网膜病变，也需缩短检查间隔，以早期发现病变。

破题关键：

• 高危因素决定检查频率：无病变但高危患者需更频繁检查（3~6个月）。
• 排除干扰项：若患者无高危因素，可能选择年度检查（如选项C），但题目强调“重度”，故排除。

核心逻辑：

1. 糖尿病视网膜病变的筛查原则：
   • 无病变患者：一般建议每年检查1次。
   • 高危患者（如血糖控制差、合并微血管病变）：需缩短间隔，建议3~6个月检查1次。
2. 题目条件分析：
   • 患者为“重度2型糖尿病”，隐含高危因素（如血糖波动大、病程长）。
   • 虽然“无视网膜病变”，但高危状态下需加强监测。
3. 选项匹配：
   • 选项A（3~6个月）符合高危患者筛查频率，其他选项间隔过长，无法及时发现病变。