呼吸性酸中毒应先处理的问题是A. 控制感染B. 促进咳痰C. 单纯高浓度吸氧D. 给予碱性液体E. 解除呼吸道梗阻，改善换气

呼吸性酸中毒的核心问题是二氧化碳潴留，导致血液pH下降。处理此类问题时，解除呼吸道梗阻、改善肺通气是最关键的步骤。其他措施如控制感染、促进排痰等虽重要，但需在通气问题解决后才能有效实施。高浓度吸氧和使用碱性液体可能带来副作用或治标不治本，因此优先解决通气障碍是本题的破题点。

呼吸性酸中毒的发生机制是肺泡通气不足，导致体内二氧化碳无法有效排出。此时，血液中二氧化碳浓度升高，引发酸中毒。处理原则应聚焦于恢复肺通气功能，具体分析如下：

1. 选项E的必要性
   解除呼吸道梗阻（如分泌物堵塞、气道痉挛）是直接解决通气不足的关键。只有改善换气，才能有效排出二氧化碳，从根本上纠正酸中毒。

2. 其他选项的局限性

   • A. 控制感染：虽能减少分泌物，但需时间见效，无法立即缓解酸中毒。
   • B. 促进咳痰：可辅助排痰，但若梗阻严重，咳痰效果有限。
   • C. 单纯高浓度吸氧：可能抑制患者自主呼吸（如慢性肺病患者依赖低氧驱动呼吸），加重二氧化碳潴留。
   • D. 碱性液体：仅能暂时纠正酸中毒，未解决根本原因。

综上，解除梗阻、改善通气（选项E）是首要措施。