患者,女,39岁。闭经1年,近半年来双眼视力下降,视物模糊,无其他神经系统阳性体征,颅骨平片示蝶鞍呈球形扩大。最可能的诊断为 A. 鞍结节脑膜瘤B. 垂体脓肿C. 垂体腺瘤D. 鞍区胶质瘤E. 颅咽管瘤

步骤 1：分析症状
患者出现闭经和视力下降，这提示可能与垂体功能异常有关。垂体是位于脑底部的一个小腺体，负责分泌多种激素，包括影响生殖功能的激素。视力下降可能与视神经受压有关，这通常发生在鞍区肿瘤压迫视交叉时。
步骤 2：考虑可能的病因
在鞍区肿瘤中，垂体腺瘤是最常见的类型。垂体腺瘤可以导致激素分泌异常，引起闭经等症状。同时，肿瘤的增大可能会压迫视神经，导致视力下降。
步骤 3：影像学检查结果
颅骨平片显示蝶鞍呈球形扩大，这进一步支持了鞍区肿瘤的诊断。垂体腺瘤可以导致蝶鞍扩大，这是由于肿瘤对周围结构的压迫和侵蚀。