某婴儿出生后不久发现脑袋较常人大，而且该婴儿总是啼哭不止，后确诊为大脑积水，那么哪种药可作为首选（） A. 布美他尼B. 吲达帕胺C. 甘露醇D. 乙琥胺E. 氨苯蝶啶

考查要点：本题主要考查对大脑积水治疗药物的掌握，需明确不同利尿剂/脱水剂的作用机制及临床应用。

解题核心：
大脑积水导致颅内压增高，降低颅内压是关键。甘露醇作为高渗脱水剂，通过渗透作用减少脑组织水分，是急性颅内压增高的首选药物。其他选项中，布美他尼、吲达帕胺属于利尿剂，作用较慢，非紧急情况下的首选；乙琥胺、氨苯蝶啶与颅内压调节无关。

破题关键：
明确区分脱水剂（直接降低颅内压）与利尿剂（排出体内水分）的作用差异。

大脑积水的治疗需快速降低颅内压，甘露醇（选项C）是高渗溶液，静脉注射后可迅速提高血浆渗透压，将脑组织中的水分转移到血液中，从而缩小脑体积，缓解颅内高压。这是其作为急性情况下的首选药物的原因。

其他选项分析：

• 布美他尼（A）：袢利尿剂，通过肾脏排钠排水，作用较慢，适用于慢性水肿。
• 吲达帕胺（B）：利尿剂，长期降颅压，但起效时间长。
• 乙琥胺（D）：抗癫痫药，与颅内压无关。
• 氨苯蝶啶（E）：保钾利尿剂，主要用于高血压，非颅内压管理。