患者，男，65岁，高血压病史14年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，其最可能的梗死部位是A.左侧大脑中动脉B.右侧大脑中动脉C.左侧大脑前动脉D.右侧大脑前动脉E.椎-基底动脉

步骤 1：理解脑梗死的病理生理
脑梗死是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧，进而引起脑组织损伤。动脉血栓性脑梗死是由于动脉内血栓形成，阻塞血流，导致脑组织损伤。
步骤 2：分析患者症状
患者右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语，提示左侧大脑半球受损。因为大脑半球的神经纤维交叉支配对侧肢体，左侧大脑半球受损会导致右侧肢体瘫痪和感觉障碍。失语症通常与左侧大脑半球的特定区域（如布洛卡区和韦尼克区）受损有关。
步骤 3：确定梗死部位
根据患者症状，左侧大脑中动脉是最可能的梗死部位。左侧大脑中动脉是供应大脑半球的主要血管之一，其分支供应大脑半球的大部分区域，包括运动区、感觉区和语言区。因此，左侧大脑中动脉阻塞会导致右侧肢体瘫痪、感觉障碍和失语。