题目
下颌骨X线片显示有明显的骨密质增生,骨质呈致密影像的颌骨骨髓炎是A. 中央性颌骨骨髓炎急性期B. 中央性颌骨骨髓炎慢性期C. 边缘性颌骨骨髓炎增生型D. 边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型E. 新生儿颌骨骨髓炎
下颌骨X线片显示有明显的骨密质增生,骨质呈致密影像的颌骨骨髓炎是
A. 中央性颌骨骨髓炎急性期
B. 中央性颌骨骨髓炎慢性期
C. 边缘性颌骨骨髓炎增生型
D. 边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型
E. 新生儿颌骨骨髓炎
题目解答
答案
C. 边缘性颌骨骨髓炎增生型
解析
本题考查颌骨骨髓炎的X线影像特征与类型判断。关键点在于理解不同类型的颌骨骨髓炎的病理变化及其对应的X线表现:
- 边缘性颌骨骨髓炎分为增生型和溶解破坏型。增生型以骨密质增生、骨质致密为特征,而溶解破坏型则表现为骨质破坏。
- 中央性颌骨骨髓炎的慢性期可能出现骨质增生,但其病变范围通常涉及髓腔,且急性期以骨质疏松为主。
- 新生儿颌骨骨髓炎多为弥漫性骨破坏,与题干描述不符。
破题关键:明确“骨密质增生”“致密影像”指向骨质增生性病变,结合选项中唯一符合此特征的是边缘性颌骨骨髓炎增生型。
选项分析
A. 中央性颌骨骨髓炎急性期
- 病变起于髓腔,X线表现为骨质疏松、骨小梁结构模糊,可能伴有骨膜反应,但无明显骨密质增生。
B. 中央性颌骨骨髓炎慢性期
- 可形成死骨,周围有骨质增生,但病变中心仍以破坏为主,与题干“明显骨密质增生”不完全匹配。
C. 边缘性颌骨骨髓炎增生型
- 病变位于骨皮质,表现为骨密质增生、骨质致密,符合题干描述。
D. 边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型
- 表现为骨质溶解、破坏,与“致密影像”矛盾。
E. 新生儿颌骨骨髓炎
- 以弥漫性骨破坏为主,多见于新生儿,与题干无关。
结论:唯一符合“骨密质增生”“致密影像”的是选项C。