男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射。查体:腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A. 腰部棘上韧带炎B. 腰椎结核C. 腰椎骨髓炎D. 单纯坐骨神经痛E. 腰椎间盘突出症

患者有腰扭伤史，腰痛缓解后仍有左下肢麻痛并放射，查体发现腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。这些症状和体征符合腰椎间盘突出症的临床表现。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变或损伤导致髓核突出，压迫神经根，引起下肢放射性疼痛、麻木等症状。其他选项如腰部棘上韧带炎、腰椎结核、腰椎骨髓炎和单纯坐骨神经痛，虽然也可能引起腰痛和下肢症状，但通常不会出现沿坐骨神经走行的压痛和直腿抬高试验阳性。