【单选题】糖尿病患者严重呕吐急诊入院，尿酮体 ++++ ，诊断为糖尿病酮症酸中毒，下列哪项护理措施不妥A. 保证静脉滴液通畅B. 正确记录出入液量C. 做好口腔与皮肤护理D. 按昏迷常规护理E. 严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等

步骤 1：理解糖尿病酮症酸中毒的临床表现
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症，患者常出现严重呕吐、脱水、电解质紊乱等症状。在临床护理中，需要密切监测患者的生命体征和病情变化。
步骤 2：分析各护理措施的适用性
A. 保证静脉滴液通畅：糖尿病酮症酸中毒患者需要通过静脉滴液补充液体和电解质，因此保证静脉滴液通畅是必要的。
B. 正确记录出入液量：记录出入液量有助于评估患者的液体平衡状态，对治疗有指导意义。
C. 做好口腔与皮肤护理：由于患者呕吐严重，口腔和皮肤护理有助于预防感染和并发症。
D. 按昏迷常规护理：糖尿病酮症酸中毒患者不一定处于昏迷状态，因此按昏迷常规护理可能不妥。
E. 严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等：严密观察患者的生命体征和病情变化是必要的，有助于及时发现和处理并发症。
步骤 3：确定不妥的护理措施
根据上述分析，选项D“按昏迷常规护理”不妥，因为糖尿病酮症酸中毒患者不一定处于昏迷状态，因此按昏迷常规护理可能不妥。