题目
引起慢性肉芽肿性炎症的原因是什么?以结核肉芽肿为例,描述慢性肉芽肿性炎镜下特点?
引起慢性肉芽肿性炎症的原因是什么?以结核肉芽肿为例,描述慢性肉芽肿性炎镜下特点?
题目解答
答案
正确答案:原因是:感染性肉芽肿、异物肉芽肿及原因不明性肉芽肿。(任意一点1分,共2分)镜下特点:典型的结核结节中央为干酪样坏死(2分),周围有呈放射状排列的上皮样细胞(2分),其间散在少数郎罕斯巨细胞组成(2分)。上皮样细胞体积大,胞质丰富,细胞界限不清,排列紧密,细胞核圆形或椭圆形(1分)。郎罕斯巨细胞体积巨大,细胞核排列较规则,呈花环状或马蹄铁状,排列在细胞质的周边(1分)。
解析
步骤 1:理解慢性肉芽肿性炎症的成因
慢性肉芽肿性炎症通常由持续存在的病原体或异物引起,这些病原体或异物能够抵抗机体的免疫反应,导致炎症反应长期存在。常见的原因包括感染性肉芽肿(如结核病)、异物肉芽肿(如手术缝线)和原因不明的肉芽肿(如某些自身免疫性疾病)。
步骤 2:描述结核肉芽肿的镜下特点
结核肉芽肿是慢性肉芽肿性炎症的一种典型表现,其镜下特点包括:
- 中央部分:通常存在干酪样坏死,这是由于结核杆菌引起的组织坏死,坏死组织呈黄色、干酪状。
- 周围部分:由上皮样细胞和郎罕斯巨细胞组成。上皮样细胞体积大,胞质丰富,细胞界限不清,排列紧密,细胞核圆形或椭圆形。郎罕斯巨细胞体积巨大,细胞核排列较规则,呈花环状或马蹄铁状,排列在细胞质的周边。
慢性肉芽肿性炎症通常由持续存在的病原体或异物引起,这些病原体或异物能够抵抗机体的免疫反应,导致炎症反应长期存在。常见的原因包括感染性肉芽肿(如结核病)、异物肉芽肿(如手术缝线)和原因不明的肉芽肿(如某些自身免疫性疾病)。
步骤 2:描述结核肉芽肿的镜下特点
结核肉芽肿是慢性肉芽肿性炎症的一种典型表现,其镜下特点包括:
- 中央部分:通常存在干酪样坏死,这是由于结核杆菌引起的组织坏死,坏死组织呈黄色、干酪状。
- 周围部分:由上皮样细胞和郎罕斯巨细胞组成。上皮样细胞体积大,胞质丰富,细胞界限不清,排列紧密,细胞核圆形或椭圆形。郎罕斯巨细胞体积巨大,细胞核排列较规则,呈花环状或马蹄铁状,排列在细胞质的周边。