题目
下列检查可以用于诊断前交叉韧带断裂的是A. Lachman试验B. 侧方应力试验C. CMRI检查D. 抽屉试验E. 超声检查
下列检查可以用于诊断前交叉韧带断裂的是
A. Lachman试验
B. 侧方应力试验
C. CMRI检查
D. 抽屉试验
E. 超声检查
题目解答
答案
ACD
A. Lachman试验
C. CMRI检查
D. 抽屉试验
A. Lachman试验
C. CMRI检查
D. 抽屉试验
解析
前交叉韧带(ACL)断裂的诊断需要结合临床检查和影像学评估。本题重点考查对常用诊断方法的识别:
- Lachman试验:通过检测胫骨前移量判断ACL完整性,是ACL损伤的直接检查方法。
- 抽屉试验:通过膝关节屈曲90°时胫骨前后移位判断ACL/PCL损伤,特异性较高。
- MRI检查:作为金标准,能直观显示韧带结构及伴随损伤。
侧方应力试验主要用于侧副韧带损伤,超声检查在急性损伤中受限,因此不属于ACL断裂的主要诊断手段。
A. Lachman试验
- 操作:患者仰卧,膝关节屈曲20°~30°,检查者一手稳定大腿,另一手施力于胫骨前部。
- 阳性表现:胫骨前移位明显,提示ACL断裂。
B. 侧方应力试验
- 用途:检测内侧或外侧 collateral ligament 损伤,与ACL无关。
C. MRI检查
- 优势:无创、高分辨率,可明确ACL连续性及半月板、其他韧带损伤。
D. 抽屉试验
- 操作:患者俯卧,膝关节屈曲90°,检查者施力于小腿前后推动。
- 阳性表现:胫骨前移位显著,提示ACL断裂。
E. 超声检查
- 局限性:操作依赖性强,对急性损伤敏感性不足。