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医学
题目

治疗房室传导阻滞可选用() A. 肾上腺素B. 阿托品C. 间羟胺D. 多巴胺E. 异丙肾上腺素

治疗房室传导阻滞可选用()

  • A. 肾上腺素
  • B. 阿托品
  • C. 间羟胺
  • D. 多巴胺
  • E. 异丙肾上腺素

题目解答

答案

ABDE

解析

房室传导阻滞是心脏电信号传导异常导致心率减慢的病理状态,治疗需选用能提高心率的药物。本题需掌握各药物的作用机制:

  • 肾上腺素(A):强心作用,加快心率;
  • 阿托品(B):抑制迷走神经,间接增快心率;
  • 多巴胺(D):中高剂量时兴奋β受体,增强心肌收缩力;
  • 异丙肾上腺素(E):直接兴奋β受体,显著增快心率。

关键排除点:间羟胺(C)主要作用于α受体,以升压为主,对心率影响有限,故不选。

选项分析

A. 肾上腺素

  • 作用机制:激动α和β肾上腺素受体,增强心肌收缩力,加速心率。
  • 适用性:用于严重心动过缓或心脏骤停,有效改善房室传导阻滞。

B. 阿托品

  • 作用机制:阻断M胆碱受体,解除迷走神经对心脏的抑制。
  • 适用性:适用于迷走神经张力过高引起的房室传导阻滞。

C. 间羟胺

  • 作用机制:主要激动α受体,收缩血管升压,对心率影响较小。
  • 适用性:不直接治疗房室传导阻滞,排除。

D. 多巴胺

  • 作用机制:中高剂量时激动β受体,增强心肌收缩力和心率。
  • 适用性:在特定剂量下可用于心律失常的治疗。

E. 异丙肾上腺素

  • 作用机制:选择性激动β受体,显著增快心率。
  • 适用性:常用于严重心动过缓和房室传导阻滞。

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