题目
患者女性 ,32岁 。患急性乳腺炎并发败血症,体温38 .8℃,血压80/60mmHg,白细胞高,诊断为感染性休克。护理措施不正确的是A. 观察尿量B. 补充血容量C. 取半卧位D. 应用抗生素E. 必要时输血浆或全血
患者女性 ,32岁 。患急性乳腺炎并发败血症,体温38 .8℃,血压80/60mmHg,白细胞高,诊断为感染性休克。护理措施不正确的是
A. 观察尿量
B. 补充血容量
C. 取半卧位
D. 应用抗生素
E. 必要时输血浆或全血
题目解答
答案
C. 取半卧位
解析
步骤 1:理解感染性休克的护理措施
感染性休克是一种严重的临床状况,需要紧急处理。护理措施包括监测生命体征、补充血容量、应用抗生素、必要时输血浆或全血等。
步骤 2:分析选项
A. 观察尿量:感染性休克患者需要密切监测尿量,以评估肾功能和血容量状态。
B. 补充血容量:感染性休克患者常伴有低血压和血容量不足,需要及时补充血容量。
C. 取半卧位:感染性休克患者需要保持平卧位,以增加回心血量和改善心输出量。
D. 应用抗生素:感染性休克患者需要及时应用抗生素,以控制感染。
E. 必要时输血浆或全血:感染性休克患者在血容量不足时,可能需要输血浆或全血。
步骤 3:确定不正确的护理措施
根据上述分析,选项C(取半卧位)是不正确的护理措施,因为感染性休克患者需要保持平卧位。
感染性休克是一种严重的临床状况,需要紧急处理。护理措施包括监测生命体征、补充血容量、应用抗生素、必要时输血浆或全血等。
步骤 2:分析选项
A. 观察尿量:感染性休克患者需要密切监测尿量,以评估肾功能和血容量状态。
B. 补充血容量:感染性休克患者常伴有低血压和血容量不足,需要及时补充血容量。
C. 取半卧位:感染性休克患者需要保持平卧位,以增加回心血量和改善心输出量。
D. 应用抗生素:感染性休克患者需要及时应用抗生素,以控制感染。
E. 必要时输血浆或全血:感染性休克患者在血容量不足时,可能需要输血浆或全血。
步骤 3:确定不正确的护理措施
根据上述分析,选项C(取半卧位)是不正确的护理措施,因为感染性休克患者需要保持平卧位。