患者,男, 80 岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆A. 瞳孔不等大B. 心率加快,血压升高C. 呼吸急促D. 烦躁.嗜睡E. 尿量减少

肺性脑病是慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在感染等诱因下，因缺氧和二氧化碳潴留导致的神经精神症状。其先兆表现通常包括早期的烦躁不安、注意力不集中，随后可能出现嗜睡、谵妄等。本题需识别选项中符合这些症状的描述。

选项分析

• A. 瞳孔不等大：提示颅内病变或脑疝，与肺性脑病无关。
• B. 心率加快、血压升高：可能由感染或缺氧引起，但非特异性神经症状。
• C. 呼吸急促：COPD急性加重的常见表现，与肺性脑病无直接关联。
• D. 烦躁、嗜睡：肺性脑病的典型先兆症状，反映中枢神经系统受累。
• E. 尿量减少：可能与肾功能或血容量有关，非肺性脑病特异性表现。

关键结论：肺性脑病先兆以神经精神症状为主，烦躁和嗜睡直接对应其早期表现。