属于第一代头孢菌素的药物是A. 头孢匹罗B. 头孢拉定C. 头孢他定D. 头孢替安E. 头孢呋辛

头孢菌素的分类是本题的核心考查点。头孢菌素根据抗菌谱、对β-内酰胺酶的稳定性及肾毒性分为四代：

• 第一代：主要针对革兰阳性菌，肾毒性较高，代表药如头孢拉定；
• 第二代：对革兰阴性菌作用增强，肾毒性较低，代表药如头孢呋辛；
• 第三代：对革兰阴性菌作用显著，对β-内酰胺酶稳定，代表药如头孢他定；
• 第四代：广谱抗菌，对阳性菌和阴性菌均有效，代表药如头孢匹罗。

破题关键是熟记各代代表药物及其特点，结合选项快速判断。

选项分析

A. 头孢匹罗

• 第四代头孢菌素，具有广谱抗菌活性，对阳性菌和阴性菌均有效，且对β-内酰胺酶稳定。

B. 头孢拉定

• 第一代头孢菌素，对革兰阳性菌作用强，肾毒性较高，常用于呼吸道和尿路感染。

C. 头孢他定

• 第三代头孢菌素，对革兰阴性菌（如铜绿假单胞菌）作用显著，对β-内酰胺酶稳定。

D. 头孢替安

• 第二代头孢菌素，对革兰阴性菌作用增强，但肾毒性较第一代低。

E. 头孢呋辛

• 第二代头孢菌素，对阳性菌和阴性菌均有较好覆盖，但对β-内酰胺酶敏感性较高。

结论：只有B. 头孢拉定符合第一代头孢菌素的特征。